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別嫌麻煩！公筷母匙能降胃癌風險

記者楊晴雯／台北報導

一名60多歲女性，因胃不適症狀接受胃鏡檢查發現幽門桿菌感染、胃炎及胃潰瘍。治療痊癒後，因為丈夫36年前曾因胃潰瘍穿孔接受亞全胃切除手術，最近仍覺得胃不舒服至診所檢查，發現有幽門桿菌感染及胃炎，現正接受治療中。醫師提醒，幽門桿菌是目前已知是多種上消化道疾病發生的共同致病因，如胃炎、胃癌等。夫妻間都中標可能是因親密行為所致。此菌傳染途徑為環境的土壤及水中、胃黏膜外、口水、糞便、牙菌斑，建議生活飲食養成公筷母匙習慣、食物必須洗淨、水應煮沸才能飲用，能降低染此菌風險。

替該患者診治的書田診所胃腸肝膽科主任醫師邱展賢表示，幽門桿菌是目前已知是多種上消化道疾病發生的共同致病因，世界超過50%人口帶原幽門桿菌，在台灣十歲以下的孩童感染率約為20%；二十歲以下的青少年感染率約為40%；而年齡在三十歲左右者，其感染率則高達50%；四十歲以上則超過75%。

邱展賢指出，幽門桿菌與急、慢性胃炎、消化性潰瘍、胃癌等疾病有關。據統計，幽門桿菌感染約有80%的病人沒有症狀，10-15%會產生消化性潰瘍，約1至2%產生胃癌。

你一口，我一口，小心感染幽門桿菌！邱展賢說，幽門桿菌存在於環境的土壤及水中，人體除了胃黏膜外、口水、糞便、牙菌斑也可以發現菌種的蹤跡。傳染途徑主要是經由口經口或糞經口傳染，食用被污染的食物或飲水而感染。一般低社經地區、衛生條件較差、有家族史的帶菌率會較高。

感染幽門感菌，同住家人染菌機率高。邱展賢說明，夫妻一方有染菌，另一半感染的機率可能50%以上。雙親中其中一人染菌，小孩感染率約25%，雙親皆染菌，共同生活在一起的小孩可能有一半以上機會感染。
公筷母匙，降低染菌機率！邱展賢表示，無論與家人或親友聚餐建議公筷母匙，要注意個人衛生習慣及餐具的清潔，家中若有嬰幼兒，請勿以口餵食。

邱展賢提到，檢測幽門桿菌的方法有抽血、呼氣試驗、糞便潛血、胃鏡切片，依個人情況建議檢查方式，但有幾種情況建議要做：1.長期胃有不適症狀如口臭、胃痛、打嗝、噁酸等2.診斷慢性胃炎、消化性潰瘍、胃淋巴瘤。3.胃癌家族史。4.家庭同居人中有接受菌治療。5.須長期服用可能造成消化性潰瘍的藥物，有上述情況者建議與上消化道內視鏡一起檢查。

幽門桿菌的治療？邱展賢說明，使用制酸劑加抗生素治療(三合一或四合一)，用藥約7至14天，除菌治療除了有降低胃癌風險的長期效果之外，短期成效可以顯著降低消化性潰瘍的風險。台灣每年仍有1%的復發或再感染的機率，因此在滅菌後仍要注意定期追蹤。

他提醒，日常生活中注意環境衛生及飲食安全，公筷母匙，勿以口中食物餵食幼兒，加強個人衛生習慣，如廁後洗手，減低感染幽門桿菌的機會，倘家中有人感染且出現胃部不適時，應考慮接受幽門桿菌檢測，並視病況接受滅菌。由於幽門桿菌已被定義為致癌因子，滅菌之後仍要定期追蹤胃部健康，以利早期發現胃癌。

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日本遭強颱「燕子」、北海道地震侵襲，許多台灣旅客受困當地，駐日代表謝長廷因此遭到砲轟，對此，民進黨護航「誰來做都是背黑鍋」，不過此話被前立委孫大千狠批，認為是爭功諉過，最該離開的人還是謝長廷。

民進黨護航謝長廷，表示此次是體制問題，各辦事處處長是外交部任命，非駐外大使，因此「誰來做都是背黑鍋」，但孫大千批評，若事情做好就是政務官領導有方、總統有遠見、執政黨的驕傲政蹟，一旦出事就變成事務官消極散漫，公務體系的結構共業，「所有的功勞都讓長官們占了，所有的好處都給政客們拿了，所有的黑鍋都由事務官揹了，所有的過錯都是公務員扛了」，根本是赤裸裸的爭功諉過。

孫大千諷刺，民進黨一直將台日關係良好掛在嘴上，但卻被一場颱風打回原形，將千錯萬錯推到公務員身上，要謝長廷面對一個問題：「他的心中有沒有想到台灣受困的旅客們，有沒有指示大阪辦事處積極協助？」如果是下指令被漠視，那是大阪辦事處的錯，若沒下指令，那麼謝長廷才是罪魁禍首，事後還將責任推卸給下屬，根本罪加一等，「當民眾覺得駐日代表還比不上一位認真的導遊時，恐怕最該離開的人『就是你，謝長廷』」。

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本篇文章引用自此: https://tw.news.yahoo.com/%E7%B6%A0%E7%87%9F%E7%A8%B1-%E8%AA%B0%E4%BE%86%E5%81%9A%E9%83%BD%E8%83%8C%

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